Wie man Arthrose des Kniegelenks behandelt

Arthrose des Kniegelenks kombiniert zwei Prozesse: die Zerstörung von Knorpel und das Wachstum von Osteophyten oder Knochensporen. Die Stadium des Prozesses wird durch das Röntgenbild bestimmt. Es wird angenommen, dass Arthrose die Zerstörung der Kniegelenke mit dem Alter, dem natürlichen Prozess des Alterns ist. Die Ursachen sind Muskelschwächen und eine schlechte Blutversorgung des Gewebes. Wie kann man sich ohne Operation behandeln? Beseitigen Sie Faktoren, die den Muskeltonus verringerten.

Ursachen

Die Ursachen für Arthrose werden immer noch nicht durch die Medizin bestimmt, Nur Risikofaktoren werden benannt: Alter über 45 Jahre alt, Knieverletzungen und übergewichtig. Fast 50% der erwachsenen Bevölkerung haben sich jemals über das Kniegelenk beschwert.

Bei Arthrose ist der Knorpel, der die Ränder der Knochen auskleidet, eine Abrieb oder fehlend. Beschädigtes Gewebe ist keine Schmerzquelle, da es keine Rezeptoren hat. Entzündungen in nahe gelegenen Strukturen verursachen charakteristische Symptome.

Der Körper setzt die Regeneration von beschädigten Geweben fort, aber der Knorpel wächst ungleichmäßig. Infolgedessen werden Unregelmäßigkeiten gebildet, die andere Elemente des Gelenks verletzen. Die Art der Osteophyten wird durch Entschädigung für glatte Gelenkknorpel erklärt. Eine andere Version zeigt, dass das Wachstum von "Spurs" Es ist mit dem Versuch verbunden, das Gelenk medial oder lateral aufgrund der Muskelschwächung zu stabilisieren.

Was ist die chronische Arthrose des Kniegelenks? Schmerzen treten nur in Sehnen und Bändern auf, wenn die Muskelkräfte aufhören, die Knochen zu halten und sie zu kontrollieren. Daher werden biomechanische Ursachen von Schmerz und Arthrose unterschieden:

1. Vor dem Hintergrund eines langen Sitzes Es besteht eine Kompression zwischen dem Leistenband und dem muskmalübergreifenden Muskel der Oberschenkelarterie und des Nervs, was die Festigkeit der Vorderseite des Oberschenkels schwächt und zum Aussehen der Spannung im Sehnen der Knieschale führt.
2. Langfristig sitzend drückt die GesäßmuskelnSie schwächen. Stattdessen beginnen mit Birnen gepackte Muskeln zu funktionieren, unter denen der Ischiasnerv vorbeikommt. Während seiner Kompression schwächt der doppelte Muskel, der Winkel des Oberschenkel- und Unterbeins ändert sich. Das Knie ist verletzt.
3. Heeled Gehen Es führt zu einer Spannung der Wadenmuskulatur, entfaltet das Becken und schwächt die durchschnittlichen Glutealmuskeln. Der Oberschenkelknochen dreht sich im Inneren, die Bänder werden entlang des Knies, einem medialen Meniskus, Osteophyten wachsen.
4. Flache FüßeZusammen mit dem Tragen unangenehme Schuhe, der Schwächung der führenden Muskeln und der erhöhten Lordose entfaltet sich der Tibia -Knochen nach außen, was zu Schmerzen im Knie führt, da die Biomechanik verstoßen, die Entwicklung einer Bäckerzyste.

Die pathologischen Ketten, die das Knie betreffen, sind mit einem Sturz auf das Steißbein im Kindesalter verbunden, Skoliose, die durch Krankheiten der inneren Organe verursacht werden. Menschen, die eine andere Schulterhöhe haben, Im Laufe der Zeit beschweren sie sich auf dem KnieDa die Faszienketten an der Vorderseite des Körpers den Extensor dieses Gelenks enthalten - der Rektusmuskel des Oberschenkels.

Symptome

Der degenerative Prozess stört die Funktion des Gelenks und führt zu Schmerzen und Steifheit. Es wird angenommen, dass es ist Aus dem Knorpel und dem Knochen beginnt die Wirkung auf die Muskeln. Übung zeigt das Gegenteil - Schmerzen im Kniegelenk treten an Orten von Sehnen auf - Befestigungselemente der geschwächten Muskeln von Extensoren, Flexoren und Kniestabilisatoren.

Die Hauptzeichen für die Bedrohung durch den Verschleiß des Knorpels:

1. Von Zeit zu Zeit das mit dem Gehen verbundene Unbehagen, das Gefühl von "nicht so das Bein".
2. Das Erscheinungsbild von Schmerzen mit einer direkten Ladung des Gelenks und der Muskeln, biegt und ausstreckt - hocken Sie die Treppe.
3. Die Schmerzen im Knie und in der Steifheit nach längerer Untätigkeit oder Ruhe, zum Beispiel beim Aufstieg von morgens aus dem Bett, was mit einer Stagnation von venöses Blut verbunden ist.

Die Hauptzeichen von Arthrose werden durch die Belastung der geschwächten Muskeln verursacht:

1. Die Knie in den Knien hängen mit der Tatsache zusammen, dass der mit Gesäß und doppelt geführte Muskel, der den Oberschenkel ausdehnt, nicht funktioniert, und der Rektus -Oberschenkelmuskel ist übermäßig gestreckt, was Unbehagen im Knie verursacht.
2. Die Schmerzen beim Biegen des Gelenks sind mit der Schwäche der Flexoren verbunden - dem doppelten Muskel und der Spannung der Sehne des Quadrizeps.

Die Schwellung wird durch Verletzungen von Weichteilen, Entzündungen der Sehnen und Gelenkbeutel verursacht. Das Erscheinungsbild von Wärme im Knie zeigt die Ansammlung von entzündlichen Exsudat an -Arthrose wird häufig von Bursitis, Synoviten und Tendinitis begleitet.

Die Knirsche im Knie ist schmerzlos und traumatisch. Klumpfeln und andere Geräusche sagen nicht, dass die Knochen Abrieb sind. Anzeichen einer Verletzung der Stabilität des Knies - Die Schwäche einer der Kontrolle der Muskeln.

Creeding, die durch Reibung des Knochens auf dem Knochen verursacht wird, tritt nicht am Anfang und am Ende der Bewegungsamplitude auf, sondern in der Mitte Auch mit passiver Flexion des Gelenks. Die Gelenkblockierung wird durch Verschleiß von Knorpel und Sehnen verursacht, was ein Gefühl der Fixierung verursacht. Knochen mit jeder Bewegung werden von den Muskeln gesteuert. Ihre vorzeitige Reduzierung führt zu einer veränderten Richtung der Knochenbewegung und blockiert.

1 Grad

Bestimmung des Arthrosegrades erfolgt durch X -RayAufdeckung der Teilnahme am pathologischen Prozess von Knochenstrukturen. Ihre Veränderung zeigt, dass das Muskelsystem seit 5 bis 10 Jahren ein Ungleichgewicht hat. In der Regel Menschen Für mehrere Jahre erleben sie schmerzende Schmerzen.

Im ersten Stadium der Arthrose, was durch Zufall festgestellt wird, tritt ein geringfügiger Anstieg der Knochensporen auf. Die Wachstum treten in Orten der größten Instabilität des Gelenks auf. In der Regel haben Patienten während der Bewegung selten Schmerzen oder Beschwerden.

Die Schwäche einiger Muskeln wird durch die Funktion anderer ausgeglichen, ohne schwere Krämpfe und Überlastungen zu verursachen. Der Lauf und das Training mit Gewichten produzieren Symptome, da die geschwächten Muskeln geladen sind. Die Schwäche (Hypotonie) der Muskeln ist mit einer beeinträchtigten Blutversorgung und der Innervation verbunden.

2 Grad

Die zweite Stufe der Arthrose wird als einfach angesehen. Das Röntgenbild zeigt signifikante Knochensporen, der Knorpel ist jedoch nicht betroffen. Die Menge an Synovialflüssigkeit ist verringert, aber nach langem Gehen und Laufen treten Schmerzsymptome, Steifheit im Gelenk und Schmerzen beim Biegen und in der Position auf den Knien auf.

Frühe X -Strahlenmerkmale der zweiten Stufe der Kniearthrose:

• die spitzen Kanten der internen Tuberkeln auf der Tibia, an denen das Kreuz -verdrängte Band befestigt ist;
• Verengung der gemeinsamen Lücke auf der medialen Seite;
• Die spitzen Kanten der Knochenkondylus auf den medialen Seiten, seltener in seitlich - abhängig von der Entwicklung des Valgus oder der Verformung der Variorverbindung.

Für die zweite Stufe in Larsen Die Verengung der gemeinsamen Lücke um mehr als 50% ist charakteristischDies kann jedoch nur in der Dynamik oder im Vergleich mit einem Ununterbrochenen von Gelenke überprüft werden.

3 Grad

Im dritten Stadium der Arthrose Schmerzen während der Flexion und Ausdehnung des Gelenks werden konstant. Während der Exazerbation errötet und schwillt das Gelenk errötet und schwillt schmerzende Schmerzen in Ruhe nicht auf. Rund um das Knie erscheint eine Schwellung, spürbare Deformation der Gelenke des Gelenks.

Anzeichen einer moderaten Arthrose des Kniegelenks in der dritten Stufe:

• Die Gelenkspalte ist erheblich verengt;
• das Vorhandensein einer subchondralen Sklerose in den geladenen Abschnitten;
• zahlreiche Osteophyten an den Rändern;
• ein seltenes Auftreten von subchondralen Zysten;
• Synoviten, das Aussehen der Zyste eines Bäckers unter dem Knie;
• ungleichmäßige Oberflächen der Femur- und Tibia, der Verlust der Gelenke der Verbindung;
• Veränderung der Form der Patella;
• Verkalkung und Chondromation;

Selten wird die vierte Stufe durch nekrotische Läsionen ergänzt. Warum ist Arthrose gefährlich? Die Krankheit verstößt gegen die Fähigkeit, sich zu bewegen, und schafft Abhängigkeit von anderen.

Diagnostik

Die Orthopädenstudien Anzeichen von Ödemen, tastet das Gelenk für Schmerzen, untersucht den aktiven und passiven Bewegungsbereich. Inspiziert notwendigerweise die Lendenwirbelsäule, weil Dort passieren die Nerven, die die Funktion der Muskeln des Oberschenkels liefern.

Das Röntgenbild zeigt das Vorhandensein von Osteophyten, eine Änderung des Raums zwischen der Femur- und Tibia -Knochen, was den Knorpelverlust im Knie anzeigt. Manchmal zeigt das X -Strahlen der Kniegelenke signifikante Anzeichen von Knorpelverschleiß, aber Patienten haben keine signifikanten Schmerzen.Im Gegenteil kann die Arthrose der ersten Stufe die Funktion des Knies störenda ist die Ursache des Schmerzes hypotonische Muskeln.

Wenn ein X -Ray keine großen Veränderungen zeigt, dann dann Der Arzt beschreibt eine MRT des Kniegelenks und der Lumbal. Die Diagnostik visualisiert Bänder, Sehnen und Muskeln, Meniskus, um andere Schmerzquellen zu finden.

Labordiagnostik ist erforderlich Wenn Sie einen infektiösen Schaden an der Verbindung oder Gicht vermuten.

Behandlung

Die Arthrosis -Therapie sollte umfassend seinZiel auf die Ursache der Krankheit. Bei endokrinen Funktionsstörungen, die Bindegewebe beeinflussen, wird eine angemessene Behandlung durchgeführt. Übergewichtige Patienten werden empfohlen zu richtiger Ernährung gehen. Verschlechterungen werden mit Medikamenten entfernt.

Drogenbehandlung

Die medikamentöse Behandlung von Schmerzen besteht in Rezept von entzündungshemmenden Medikamenten. Nicht steroidale entzündungshemmende Medikamente mit längerem Gebrauch Negativ die Funktion des Magens beeinflussen.

Das Behandlungsschema umfasst Chondroprotektoren, die nur dann helfen 3-6 Monate. Die Apotheken repräsentieren eine große Anzahl von Medikamenten dieser Gruppe.

Es wird angenommen, dass die Komponenten dieser Medikamente dazu beitragen, die Struktur des Knorpels zu regenerieren, eine analgetische Wirkung haben.

Kontrollierte Studien wurden nur wenig durchgeführtund sie betrafen eine komplexe Behandlung - Arthroplastik, Physiotherapie, Diät.

Aufmerksamkeit! Chondroprotektoren sind in Kursen betrunken - Sie können einen Kurs einer Droge und den zweiten Kurs trinken - den anderen, und den Effekt vergleichen. Das unkontrollierte Medikament ist jedoch nicht die beste Idee. Bevor Sie mit der Einnahme von Drogen beginnen, wenden Sie sich an Ihren Anwalt.

Wie und was soll Schmerzen und Schwellungen lindern? Intra -kartikuläre Injektionen sind beliebter:

1. Steroidmedikamente Hemmung entzündliche Reaktionen auf dem Niveau von Immunzellen und entfernen akute Schmerzen, Gelenke des Gelenks und Schwellungen.
2. Hyaluronsäure Erhöht die Viskosität der Gelenkflüssigkeit und verringert die Reibung der Gelenkflächen.

Wichtig! Die Wirkung von Arzneimitteln reicht für 6-12 Monate aus, aber gleichzeitig stoppen degenerative Prozesse nicht.

Chirurgische Behandlung

Bei geringer Wirksamkeit von Arzneimitteln wird Patienten Arthroskopie angeboten - Ein minimalinvasives Verfahren zur Entfernung von Knochenwachstum, Audit des Gelenks. Bei Bedarf führen Chirurgen Bänder und Knorpelplastik aus, entfernen Sie die Schwerpunkte des abgenutzten Stoffes.

Die Knochenosteotomie zielt darauf ab, die Lastachse auf der Verbindung zu ändern. Der Arzt schneidet die Oberschenkel- oder Baskenmützen, um die Kontaktbereiche der gemeinsamen Oberflächen zu wechseln. Die Operation wird häufig bei jungen Patienten durchgeführt.

Totaler Austausch der Kniegelenk oder Arthroplastik Es ist im schweren Stadium der Arthrose (dritter oder vierter Grad) erforderlich. Die chirurgische Behandlung löst das Problem nicht immer, da sie fleißige und tägliche Rehabilitation und Muskelverstärkung erfordert.

Änderungen im Knie können in Bezug auf das Becken kompensatorisch sein. Daher leidet das Hüftgelenk ohne Wiederherstellung des Muskelausgleichs als nächstes.

Physiotherapeutische Behandlung

In der Umgebung der Physiotherapie werden Schlammanwendungen, Phonophorese und Magnettherapie verwendet. Die Wirkung externer Faktoren richtet sich an Stimulation der Blutversorgung und Geweberegeneration, Entlastung von Entzündungen und Schwellungen.

Behandlung mit Volks- und nicht -traditionellen Methoden

Rezepte von Volksmitteln zur Behandlung der Arthrose der Kniegelenke zu Hause normalerweise zu Hause Ziel, Schwellungen zu entfernen und Schmerzen zu beseitigen. Meistens werden Meerrettichblätter und Kartoffelbraun verwendet, manchmal mischen und Wodka für Kompressen sind gemischt.

Es ist unmöglich, die Degeneration vollständig zu stoppen. Sie können den Austausch in den Nieren mit Selleriesaft beeinflussen. Die Nieren sind mit dem Iliac-Luxusmuskel verbunden, der mit Pathologien des Hüftgelenks verbunden ist. Normalisierung der Funktion der Gallenblase und der Leber verbessert den Zustand der Knie.

Die Behandlung des Anfangsstadiums des anfänglichen Stadiums der Arthrose des Knies umfasst Abkochungen von entzündungshemmenden Kräutern: Kamille, St. Johns Würze, Unsterblichkeit. Gemahlener Müll, Meersalz und Kerosin werden verwendet. Bäder mit Magnesiumsalzen, Kieferninfusionen werden verwendet.

Manuelle Therapie und Massage

Manuelle Therapie zur Arthrose des Kniegelenks hilft, wenn ein Spezialist die einzigen muskulären Ungleichgewichte versteht. Muskeltests tragen dazu bei, geschwächte Muskeln zu finden, die das Knie stabilisieren, die Ursache der Funktionsstörung bestimmen und es eliminieren.

Die Quelle kann nicht nur der gemeinsame Block in der Lumbalregion sein, aber auch Funktionsstörungen bei Blutversorgung, inneren Organen, endokrinen und biochemischen Fehlern. Daher muss der manuelle Therapeut osteopathische Fähigkeiten und angewandte Kinesiologie haben, um viele Faktoren zu beeinflussen.

Massage ist ein Hilfsmittel für die manuelle Therapie, Selbsthelf. Ein Patient mit Arthrose des Kniegelenks kann die Sehnen der Muskeln unabhängig kneten, die die Bewegung des Gliedes steuern:

• der Bereich um den großen Gesäßmuskel;
• Linien auf der vorderen Oberfläche des Oberschenkels - vom Becken bis zur Patella;
• Die Seitenoberfläche des Oberschenkels von der großen Schwung bis zu den Kondylen des Oberschenkels;
• Die Leistengegend entlang des Leistenbandes;
• Die innere Oberfläche des Oberschenkels (entlang der Linie des führenden Kanals).

Massage wird ohne viel Pressung durchgeführt.

Therapeutische Gymnastik

Die Ursache der Arthrose ist die Schwächung der Muskeln, die durch Probleme im unteren Rücken, im Becken und im Bauchhöhle verursacht werden. Übungen zur Vorbeugung von Arthritis und Arthrose der Kniegelenke für ältere Menschen durchführen Es ist möglich, Kraft zu erhöhen, aber nicht der Ton.

Ohne Arbeit über die Faktoren ihrer Schwächung mit Hilfe der manuellen Therapie ist es schwierig, eine vollständige Wiederherstellung der Biomechanik zu erreichen. Yoga beraubt die Stabilitätsverbindungen weiter. Unter den Behandlungsmethoden ist es besser, es zu bevorzugen Pilates und skandinavisches Gehen.

Diät

Das Essen wird zunächst eingestellt, um übergewichtig zu kämpfen.Es ist wichtig, Zucker und einfache Kohlenhydrate aufzugebenFügen Sie Produkte mit Faser, Magnesium, Vitaminen der Gruppe B und Kalzium mit Arthrose des Kniegelenks hinzu, die für die Muskelaktivität wichtig sind. Versuchen Milchprodukte ausschließenDa fast 80% der Bevölkerung eine Laktos -Intoleranz haben.

Verhinderung der Arthrose der Kniegelenke

Versuche, die Muskeln zu stärkenDa Innervation und Blutversorgung nicht wiederhergestellt werden. Die Funktion der Hüftmuskeln hängt vom lumbalen Plexus ab.

Änderungen im unteren Rücken, die mit der Schwäche der Bauchmuskeln verbunden sind, wirken sich auch auf die Knie aus. Daher ist bei Männern mit einem „Bierbauch“ Arthrose häufiger, wie bei Frauen nach Multi -Guide, mehrere Gattungen mit Diastase - eine Schwächung der Muskeln der Bauchwand.

Operationen im Becken und in den internen Organen bilden Adhäsionen, die die Wirbel der Lendenwirbelsäule betreffen und gegen die Innervation der Muskeln um das Knie verstoßen.

Welchen Arzt, der mit Arthrosis des Kniegelenks in Kontakt tritt? Die Diagnose wird dazu beitragen, einen Orthopäden zu machenWer besteht aus der Operation. Die besten Ergebnisse werden durch die Arbeit multidisziplinärer Teams in Rehabilitationszentren erzielt.

Das Beste, was für die Gelenke getan werden kann: Essen Sie richtig, überwachen Sie das Gewicht, gehen Sie mehr, besuchen Sie alle drei Monate einen Massagetherapeuten oder Osteopathen.

Bewertungen zur Behandlung

Positive Überprüfungen können nur eine umfassende Behandlung der Verformungsarthrose des Kniegelenks oder der Gonarthrose ermöglichen. Anästhesie, intra -kartikuläre Injektionen wirken vorübergehend und unterdrücken eine natürliche Entzündungsreaktion.

Abschluss

Das Problem der Arthrose besteht darin, dass die medikamentöse Therapie nur Schmerzsyndrome vorübergehend eliminiert. Die Gründe bleiben ohne Identifizierung und Einfluss. Ergotherapeuten, die lehren, wie man mit Arthrose des Kniegelenks lebt, können helfen und wie man einen Stock richtig benutzt. Der Service ist jedoch nur in Privatkliniken erhältlich, die Rehabilitation durchführen.